Герметизация фиссур — один из высокоэффективных методов профилактики кариеса.
Фиссуры (естественные углубления на жевательных поверхностях зубов глубиной 0,25–3 мм) когда-то предназначались для перетирания грубых растительных и мясных волокон. С изменением питания современного человека фиссуры превратились в одну из причин возникновения кариеса, так как способствуют скоплению остатков пищи, зубного налета (которые не удаляются простой чисткой зубов) в сочетании с пониженной структурной минерализацией. При неблагоприятных условиях полости рта кариес быстро развивается на дне фиссуры и очень трудно диагностируется.
Суть метода состоит в герметичном запечатывании фиссур специальными пломбировочными материалами (герметики, стеклоиономеры, компомеры), препятствующими проникновению микрофлоры в недостаточно минерализованные фиссуры.
В качестве материала для запечатывания фиссур в стоматологических клиниках ТАВИ-Вероника применяется герметик Дайрект-Сил при предварительной подготовке поверхности адгезивом низкой вязкости Прайм энд Бонд. Благодаря высокой смачивающей способности Дайрект Сил глубоко проникает в углубления и фиссуры, обеспечивает качественное краевое прилегание и является герметиком, устойчивым к истиранию. В дополнение к этому Дайрект Сил, будучи компомером, длительное время выделяет активный фтор и обеспечивает дополнительную защиту зубных тканей.
Герметизация фиссур наиболее эффективна в период их созревания (минерализации) у детей 6–13 лет, а также при наличии анатомических особенностей зубов (глубокие, закрытые фиссуры, ямки).
Простая герметизация проводится в случае открытых фиссур и включает нанесение герметика на подготовленную (протравленную) поверхность.
Инвазивная герметизация проводится для закрытых фиссур и отличается от простой необходимостью раскрытия входа в фиссуру специальными борами.
Профилактическое пломбирование проводится при обнаружении начального фиссурного кариеса и включает предварительное (обычно незначительное) препарирование специальными борами, пломбирование (композитами, стеклоиономерными цементами) и последующее нанесение герметика на поверхность пломбы и прилегающие к ней здоровые фиссуры и ямки.
Высокая профилактическая эффективность (55–99 %) герметизации фиссур в сочетании с общей профилактикой (регулярным проведением полного стоматологического комплекса в условиях стоматологической клиники) позволяет значительно снизить риск кариеса зубов.
